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診断書・証明書等の申し込みについて
受付窓口・時間
・１階 書類受渡窓口
・月曜日～金曜日（休日・年末年始除く）９：００～16：30
申し込み上の注意
・診断書・証明書は指定書式がございますので指定用紙をお取り寄せの上、お申込みください。
・書類作成にあたり診察、検査が必要な場合がございます。
入院中に病棟でお申込みいただく診断書・証明書など
・早急に勤務先等へ提出が必要な書類（当院書式診断書・証明書）
・出産育児一時金・手当金申請書
※※その他のお申込みは、退院時に1階 書類受渡窓口にてご申請ください。
申込み方法
・当院所定の「診断書等書類申込書」に必要事項をご記入いただき、申込み書類と併せてご提出ください。 ※
（受付完了時に患者様控えをお渡しします。）
作成期間
・申込日より、概ね14日程の時間をいただいております。あらかじめご了承ください。 ※
（書類の種類や診療科によっては、これ以上お時間をいただく場合があります。）
受取方法
・お急ぎの場合は、書類ができあがっているかを電話でご確認ください。 ※
14：00以降にお願いいたします。
・申込時の「診断書等書類申込書」控えをご持参ください。
お問い合わせ先・受付時間
・電話078-987-2222（代） ※
※書類受渡窓口とお伝えください。
・月曜日～金曜日（休日・年末年始除く）
14：00～16：30
▼診断書・証明書料金一覧
| 診断書 | 1通の金額（税抜） |
| 当院書式 診断書 | ￥2,000 |
| 当院書式 証明書（病名なし） | ￥2,000 |
| 各種身体障害者診断書・意見書 | ￥5,000 |
| 各種年金診断書 | ￥5,000 |
| 特別児童扶養手当認定診断書 | ￥5,000 |
| 傷病手当金意見書 | 100点 |
| 医療等の状況（学校関係） | 無料 |
| 自賠責後遺障害診断書 | ￥5,000 |
| 生命保険会社書式診断書・証明書 | ￥4,000 |
| 出産一時金（手当金）申請書 | ￥1,000 |
| 補聴器購入助成申請書 | ￥1,000 |
| 学校生活管理指導票（複雑） | ￥500 |
| アレルギー証明書 | ￥2,000 |
| 死亡診断書【保険会社用】 | ￥4,000 |
| 死亡診断書（死体検案書） 【役所提出用】 |
￥4,000 |
| 死亡診断書コピー | ￥3,000 |
