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レディースセット仮予約申込フォーム
レディースセット仮予約申込フォーム
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※申込フォームについての注意事項
仮予約フォームによるお申し込みだけでは、予約は確定いたしません。
受付後、担当者からお電話にて予約内容の確認をさせていただき、予約日時が確定した時点で予約完了となります。混雑状況によっては、ご希望にお応えできない場合もございます。あらかじめご了承くださいますようお願いいたします。
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ご希望の検査
レディースセット(乳がん+子宮頸がん)
子宮頸がんのみ
ご希望月・曜日
月曜日・水曜日のみとなります。
■第1希望
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10月
11月
12月
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3月
・曜日(月・水)
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月曜日
水曜日
どちらでもよい
■第2希望
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